南寧人社生育保險(xiǎn)待遇 什么是生育保險(xiǎn)
- 作者:白白白告
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隨著國(guó)家全面開(kāi)放三胎政策,有些有能力的家庭也許已經(jīng)把三胎提上來(lái)日程;但是現(xiàn)在的很多年輕人的經(jīng)濟(jì)壓力大,對(duì)于生小孩這件事不考慮二胎三胎,我國(guó)新生兒出生率逐年走低。平時(shí)我們常說(shuō)的五險(xiǎn)一金,大家應(yīng)該都知道是哪五險(xiǎn)了吧?其中的生育保險(xiǎn)是生了小孩后可以領(lǐng)取的補(bǔ)貼呀,大家了解嗎?大家知道南寧市生育保險(xiǎn)待遇怎么核算嗎?今天,小編就為大家介紹一下關(guān)于南寧人社生育保險(xiǎn)待遇和什么是生育保險(xiǎn)的內(nèi)容吧。
一、南寧人社生育保險(xiǎn)待遇
生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
(一)生育醫(yī)療費(fèi)用支付范圍
1、女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、流產(chǎn)、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
2、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
3、診治妊娠、分娩等產(chǎn)科并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用。
(二)生育津貼計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)
生育津貼統(tǒng)一按照職工生育當(dāng)月用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的實(shí)際參保繳費(fèi)人均繳費(fèi)基數(shù)計(jì)發(fā)。按照《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》中關(guān)于產(chǎn)假的規(guī)定計(jì)算支付天數(shù)。
公式:生育當(dāng)月繳費(fèi)基數(shù)總和÷生育當(dāng)月繳費(fèi)人數(shù)÷30日×支付天數(shù)
具體發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)是:
1、生育的,順產(chǎn)享受98天的生育津貼;難產(chǎn)的,113天的生育津貼;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加15天的生育津貼。
2、流產(chǎn)的,懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受15天的生育津貼;懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受42天的生育津貼。
二、什么是生育保險(xiǎn)
生育保險(xiǎn)(maternity insurance),是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見(jiàn)稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確,生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。
2016年5月1日起各地要繼續(xù)貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院2015年關(guān)于降低工傷保險(xiǎn)平均費(fèi)率0.25個(gè)百分點(diǎn)和生育保險(xiǎn)費(fèi)率0.5個(gè)百分點(diǎn)的決定和有關(guān)政策規(guī)定,確保政策實(shí)施到位。生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施工作,待國(guó)務(wù)院制定出臺(tái)相關(guān)規(guī)定后統(tǒng)一組織實(shí)施。2017年2月24日,人力資源和社會(huì)保障部舉行生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)工作會(huì)議,計(jì)劃于2017年6月底前在12個(gè)試點(diǎn)地區(qū)啟動(dòng)兩險(xiǎn)合并工作。人社部強(qiáng)調(diào),兩險(xiǎn)合并并不是簡(jiǎn)單地將生育保險(xiǎn)并入醫(yī)保,而是要保留各自功能,實(shí)現(xiàn)一體化運(yùn)行管理。
三、南寧怎么領(lǐng)生育保險(xiǎn)
(一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算
第一步:入院登記
參保職工持身份證或社會(huì)保障卡到南寧市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理入院手續(xù)。
第二步:結(jié)算審批
出院結(jié)算前,參保職工持本人結(jié)婚證,以及身份證或社會(huì)保障卡到住院的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??铺顚憽斗嫌?jì)生政策承諾書》辦理生育保險(xiǎn)直接結(jié)算申請(qǐng)手續(xù),審核通過(guò)的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其辦理生育住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,審核不通過(guò)的,由參保職工自費(fèi)結(jié)算此次生育住院醫(yī)療費(fèi)用,并持規(guī)定材料到參保所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù)。
第三步:出院結(jié)算
參保職工需攜帶社會(huì)保障卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算窗口辦理出院結(jié)算。
(二)線下窗口結(jié)算
在結(jié)算過(guò)程中,如出現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算不成功的,由參保職工墊付自費(fèi)結(jié)算此次生育住院醫(yī)療費(fèi)用和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的門診醫(yī)療費(fèi)用,可持以下材料到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù)。
看完上面的內(nèi)容,大家對(duì)南寧人社生育保險(xiǎn)的待遇也有了不少的了解,也知道了生育保險(xiǎn)的意義,文章末介紹的在南寧如何領(lǐng)取生育保險(xiǎn)的兩種方法。希望這些內(nèi)容能讓有需要的小伙伴感覺(jué)到有幫助呀。以上,就是關(guān)于南寧人社生育保險(xiǎn)待遇和什么是生育保險(xiǎn)的全部?jī)?nèi)容啦。
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